Что такое стилоидит и как правильно лечить заболевание

Стилоидит – это воспалительная патология, которая может развиться в области лучевой или локтевой кости. По локализации патологического процесса и делят заболевание на соответствующие типы.

По своей сути является тендинитом, но с более четким определением области поражения.

Особенности заболевания, код по МКБ-10, клиническая картина

Стилоидит
Стилоидитом называют патологию, которая поражает область соединения сухожилия с отростком кости. При этом патологический процесс может проявиться в локтевом или луче-запястном суставе.

Основной причиной для проявления заболевания становится травматизация области. Проявляется симптоматика медленно, а негативные процессы при этом развиваются очень медленно. Именно поэтому пациенты далеко не сразу обращаются за помощью к специалисту.

Патологические процессы проявляются постепенно, причем без участи патогенной микрофлоры. По мере прогрессирования воспаления на тканях сухожилия проявляются рубцовые очаги.

Они оказывают компрессионное воздействие на сосуды и нервы, что приводит к нарушению кровообращения и иннервации в области поражения. Итогом становится сильное нарушение работы верхней конечности.

Код по МКБ-10 М19.9

На фото лучевой стилоидит

Стилоидит

Классификация и локализация

В зависимости от очага поражения делится болезнь на лучезапястный стилоидит и локтевой. То есть деление идет по локализации патологического процесса. в зависимости от места проявления воспаления будет отличаться и симптоматика.

Лучевой

Лучевой стилоидит – это воспалительное поражение области соединения отростка лучевой кости с сухожилием. Наиболее часто страдает первый палец на руке, хотя воспаление может развиться и в самом лучезапястном суставе.

Вероятность такого проявления выше, если на область идут интенсивные нагрузки. Потому после первого признака – боли в руке – следует обратиться к врачу.

Локтевой

Локтевой стилоидит является воспалением, проявившимся в области отростка локтевой кости и связки, то есть в месте их соединения. Локтевой стилоидит встречается несколько реже, чем лучевой. Патологические процессы в области локтя проявляются под воздействием травмирующего фактора. Развившееся воспаление способствует сужению канала, по которому через локоть проходит нерв.

Причины

Причины

Основными причинами являются состояния, связанные с травматизацией ткани:

  • Особенности профессиональной деятельности;
  • Травмы локтевого или лучезапястного сустава;
  • Перенесенные инфекционные заболевания;
  • Операции;
  • Длительные нагрузки на сухожилия.

Если говорить о предрасполагающих факторах, то е таким можно отнести подагру, артрит, дегенеративно-дистрофические поражения суставов и частые растяжения области.

Симптомы и проявления

Основные признаки стилоидита будут зависеть от конкретной локализации. При лучевом типе патологии проявляются:

  • Боль проявляется даже после поднятия небольшой тяжести;
  • Усиливается многократно после нагрузки;
  • Наиболее выражена в вечернее и ночное время;
  • Наличии хруста и щелчков;
  • Ограничение движения;
  • Отечность места воспаления, горячая поверхность кожи.

Кисть дает интенсивный болевой синдром при движении вверх-вниз, а также при попытках отвести большой палец в сторону. При наличии перелома отек охватывает всю область, а при повреждении сосудов проявляется синяк. Причем если скапливается достаточно большой объем крови, то может проявиться гемартроз, дающий еще более выраженный болевой синдром.

При локтевом стилоидите отмечается следующая клиническая картина:

  • Боль и припухлость наиболее выражены в области шиловидного отростка локтя;
  • Проявляется болевой синдром наиболее выражено в контексте иррадиации в области 4 и 5 пальцев;
  • Потрескивание и хруст в пораженной области;
  • Боль усиливается при попытке двигать ладонью из стороны в сторону, а также при сжатии кисти в кулак.
Как и при лучевом стилоидите, локтевой способен давать существенную ограниченность в движении. Но в данном случае в наибольшей степени страдает функция сжимания и разжимания пальцев, то есть хватательный рефлекс. Причем интенсивность симптоматики в ночное время может усилиться многократно.

Диагностика

Для постановки соответствующего диагноза требуется проведение:

  • Рентгена;
  • УЗИ;
  • Эхо-КГ;
  • МРТ;
  • КТ.

Примечательно, что большая часть методик направлена на исключение других заболеваний.

Если же говорить о более конкретных проявлениях на аппаратных методах исследования, то в некоторых случаях удается рассмотреть уплотнение тканей связок. Но в большей мере ортопеды обычно опираются на метод исключения и собранный анамнез.

Лечение

Терапия в целом для обоих типов патологии сходна. Отличается у них только локализация лечебного воздействия. Чтобы быстро устранить заболевание, в первую очередь занимаются лечением первопричины состояния, будь то артрит, артроз, перелом или иной фактор. Далее уже ведется терапии стилоидита.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия в данном случае ведется классическим набором:

  • НПВС;
  • Миорелаксантами;
  • Анальгетиками;
  • Гормональными препаратами;
  • Блокадами.

Последние два применяются при чрезмерно интенсивном проявлении клинической картины заболевания.

Физиотерапия

Медикаментозное лечение

Физиотерапия может вестись как во время медикаментозной терапии, так и после таковой. В нее могут входить следующие процедуры:

  • Фонофорез;
  • Электрофорез;
  • ИК-излучение;
  • УВТ;
  • Лечебные ванны;
  • Парафинолечение;
  • Грязелечение;
  • Магнитотерапия.

В качестве альтернативных методик применяют апитерапию, акупунктуру. В остальном же рекомендуют сохранять покой для пораженной конечности.

Важно! Массаж при стилоидите считается не только бесполезным, но и просто вредным методом воздействия на конечность.

Применение ортопедических изделий

Ортезы и бандажи могут применяться для того, чтобы обездвижить руку, снизив тем самым на нее нагрузку. Учитывая, что наиболее часто именно неравномерная или чрезмерная нагрузка на конечность приводит к заболеванию, ношение подобных приспособлений давно ввели в терапевтический курс.

Народные средства

Народные средства
Народные средства часто применяются при стилоидите. Это могут быть как противовоспалительные, так и просто обезболивающие рецепты.
  • Прием отвара черемухи в объеме 3 ст.л. на стакан кипятка. До 5 раз в день можно принимать такое средство.
  • Можно наносить мазь домашнего приготовления. Нужно взять 100г свиного жира и смешать с 30г полыни сушеной. Далее это прокипятить на водяной бане. Наносить тонким слоем на пораженную область в виде компресса на ночь.
  • Можно прикладывать компрессы из холодного солевого раствора на больную область.
Эти методы помогают избавиться от боли, а в ряде случаев усиливают противовоспалительный эффект от препаратов основной линии терапии.

Хирургические методы

При неэффективности консервативного способа лечения применяют оперативное вмешательство. В таком случае проводят рассечение фиброзного кольца. Благодаря этому освобождается зажатый нерв и уже в первые несколько часов больной сможет отводить большой палец, а через 2-3 дня нормально двигать кистью.

ЛФК и гимнастика

ЛФК и гимнастика
ЛФК в период острого течения заболевания не рекомендуется.

Только когда воспаление удается устранить, применяется прописанный врачом комплекс для реабилитации.

С другой стороны после операции специалисты рекомендуют начинать двигательную активность как можно раньше.

Прогноз

Прогнозы при стилоидите в целом положительные. В большинстве случаев при проведении лечения наступает выздоровление. Если же терапия не проводится, то заболевание приобретает хроническое течение. В результате этого оно может обостряться вплоть до 6 раз в год.

Как лечить воспаление сухожилий, смотрите в нашем видео:


Другие новости

Комментарии (0)


Оставить комментарий